Caractéristiques et projections à cinq ans de l’offre de soins primaires dans le 14e arrondissement parisien : enquête transversale auprès des médecins généralistes, gynécologues et pédiatres - Université Paris Cité Accéder directement au contenu
Mémoire D'étudiant Année : 2014

Caractéristiques et projections à cinq ans de l’offre de soins primaires dans le 14e arrondissement parisien : enquête transversale auprès des médecins généralistes, gynécologues et pédiatres

Résumé

Objective: We investigated the characteristics of primary care in the 14th arrondissement of Paris in 2013 and its evolution within 5 years. Method: As part of the study DEMOMED, we sent a questionnaire between June and October 2013 to all general practitioners (GPs), gynecologists and pediatricians with a liberal activity, hereby assessing sociodemographic characteristics, the organization of their cabinet, the mode of exercise, the access to care, the volume of activity, the practitioners’ experiencesand the evolution of their activity within 5 years, drawing thus the portrait of the predictable primary care in 2018. Primary endpoint: The primary endpoint was the 5-year project, "departure", meaning cessation or decrease in activity over 25%, versus "continuity" as defined by stable or increasing activity over 25%. Results: 60 GPs, 17 gynecologists and 6 pediatricians responded (respectively 48%, 41% and 33%). By 2018, 52% of the GPs, 63% of the gynecologists and 80% of the pediatricians forecast a cessation or a decrease of their activity. For the GPs, the significant differences between the groups “departure” and “continuity” are age, gender, computerization of records, increased clinical activity forthe remaining practitioners, the reduction of consultation term, the increase of holidays and a larger share of younger patients. Conclusion: Our study shows an alarming decline of primary care within 5 years, making it urgent to rethink its organization.
Objectif : Nous avons étudié les caractéristiques de l’offre de soins primaires du 14e arrondissement de Paris en 2013 et son évolution à 5 ans. Protocole : Dans le cadre de l’étude DEMOMED, nous avons envoyé un questionnaire de juin à octobre 2013 aux médecins généralistes (MG), gynécologues et pédiatres de l’arrondissement, titulaires ou collaborateurs ayant une activité libérale, évaluant les caractéristiques sociodémographiques, l’organisation du cabinet, le mode d’exercice, l’accès aux soins, le volume d’activité, le vécu du médecin et l’évolution d’activité souhaitée à 5 ans, dressant ainsi le portrait de l’offre de soins primaires prévisible pour 2018. Variable d’intérêt principale : La variable d’intérêt principale était le projet à 5 ans : « départ », à savoir cessation ou diminution d’activité de plus de 25%, versus « continuité » définie par la stabilité ou l’augmentation d’activité de plus de 25%. Résultats : 60 MG, 17 gynécologues et 6 pédiatres ont participé, soit respectivement 48%, 41% et 33%. D’ici 2018, 52% des MG prévoient un départ ou une diminution d’activité ainsi que 63% des gynécologues et 80% des pédiatres. Chez les MG, les différences significatives entre les groupes départ et continuité sont l’âge, le sexe, l’informatisation des dossiers, l’augmentation de l’activité clinique chez ceux qui restent, la durée de consultation qui diminue, le nombre de congés annuels qui augmente et une part de patients jeunes plus importante. Conclusion : Notre étude montre une inquiétante diminution de l’offre de soins primaires de l’arrondissement à 5 ans. Il est urgent d’en repenser l’organisation dès maintenant.
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Dates et versions

dumas-01117306 , version 1 (16-02-2015)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01117306 , version 1

Citer

Susanna Friedli. Caractéristiques et projections à cinq ans de l’offre de soins primaires dans le 14e arrondissement parisien : enquête transversale auprès des médecins généralistes, gynécologues et pédiatres. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01117306⟩
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