Obstacles déclarés à la réalisation du dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin chez des patientes atteintes d’un trouble psychiatrique quel qu’il soit - Université Paris Cité Accéder directement au contenu
Mémoire D'étudiant Année : 2017

Barriers for cervical cancer screening with Pap smear test reported by patients with any psychiatric pathologies

Obstacles déclarés à la réalisation du dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin chez des patientes atteintes d’un trouble psychiatrique quel qu’il soit

Résumé

Cervical cancer is the second most common cancer among women under the age of 45 in France, however screening coverage fort this cancer is still insufficient, specifically in psychiatric population, especially at risk. The aim of this study is specifying the barriers for cervical cancer screening with Pap smear test reported by patients with any psychiatric pathologies. We used a qualitative survey through the analysis of semi-structured interviews conducted with 16 women recruited from psychiatric institution. The women interviewed declared themselves misinformed about how this screening takes place and its players especially the general practionner, quoted only by the half of the sample. Socioeconomical and socio-cultural factors, the difficulty of access to gynaecologists’ practices, the lake of personnel initiative or even the denial of the disease were mentioned but didn’t seemed to be the most important : it was modesty and fear above all, barriers closely associated with the representation of the gynecological exam and cancer. Similar barriers were found in general population. This study had also shown the women’s ambivalence towards screening behavior. Incentive by their general practitioner and organised campaigns were identified as the best way to attend this screening program, rather than a massive information. This study suggests the women seems to be in favor of a better communication and involvement by their general practionner in the perform of their Pap smear test within the context of organised campaigns recommending screening.
Le cancer du col de l’utérus est le deuxième cancer chez la femme jeune avant 45 ans en France, cependant la couverture du dépistage pour ce cancer reste insuffisante notamment en population psychiatrique particulièrement à risque. L’objectif de l’étude est d’identifier les obstacles au dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin déclarés par des patientes atteintes d’un trouble psychiatrique quel qu’il soit. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés chez 16 patientes hospitalisées en psychiatrie. Les patientes interrogées se disaient mal informées à propos des modalités de réalisation de ce dépistage et de ses acteurs notamment du médecin généraliste cité par uniquement la moitié de l’échantillon. Des facteurs socio-économiques, sociéto-culturels, la difficulté d’accès aux soins gynécologiques, le manque d’initiative ou encore le déni de la maladie étaient évoqués mais ne semblaient pas être les plus importants : il s’agissait surtout de la pudeur et de la peur, obstacles étroitement liés aux représentations de l’examen gynécologique et du cancer. Des obstacles semblables sont retrouvés en population générale. Cette étude a également souligné l’ambivalence des femmes face aux pratiques de dépistage. L’incitation par le médecin généraliste et le dépistage organisé apparaissaient comme être les meilleures solutions pour améliorer la participation au dépistage plus qu’une information de masse. Cette étude suggère que les femmes seraient plus favorables à une meilleure communication et implication de leur médecin généraliste dans la réalisation de leur frottis cervico-utérin dans le cadre d’un dépistage organisé.
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dumas-01731406 , version 1 (14-03-2018)

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  • HAL Id : dumas-01731406 , version 1

Citer

Sandrine André. Obstacles déclarés à la réalisation du dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin chez des patientes atteintes d’un trouble psychiatrique quel qu’il soit. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01731406⟩
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