SOFFCO-MM guidelines for the resumption of bariatric and metabolic surgery during and after the Covid-19 pandemic
Rayan Kassir
(1)
,
Lionel Rebibo
(2)
,
Laurent Genser
(3, 4)
,
Adrien Sterkers
,
Marie-Cecile Blanchet
(5)
,
Francois Pattou
(6, 7)
,
Simon Msika
(8, 2)
,
R. Abittan
,
A. Abou-Mrad
(9)
,
L. Arnalsteen
(10)
,
R. Arnoux
,
T. Auguste
,
S. Benchetrit
,
B. Berthet
(11)
,
J.-C. Bertrand
(12)
,
L.-C. Blanchard
(13)
,
J.-L. Bouillot
(14)
,
R. Caiazzo
(6)
,
J.-M. Catheline
(15)
,
J.-M. Chevallier
(16)
,
J. Dargent
,
P. Fournier
(17)
,
V. Frering
(5)
,
J. Gugenheim
(18)
,
H. Johanet
(19)
,
D. Lechaux
(20)
,
P. Leyre
,
A. Liagre
,
J. Mouiel
,
David Nocca
(21, 22)
,
G. Pourcher
(23)
,
F. Reche
(24)
,
M. Robert
(25)
,
H. Sebbag
,
M. Sodji
,
G. Tuyeras
(26)
,
J.-M. Zimmermann
1
Centre hospitalier Félix-Guyon [Saint-Denis, La Réunion]
2 CRI (UMR_S_1149 / ERL_8252 / U1149) - Centre de recherche sur l'Inflammation
3 CRC (UMR_S_1138 / U1138) - Centre de Recherche des Cordeliers
4 Nutriomics - Nutrition et obésités: approches systémiques (UMR-S 1269)
5 Clinique de la Sauvegarde [Lyon]
6 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
7 RTD - Recherche translationnelle sur le diabète - U 1190
8 CIC - CHU Bichat
9 CHRO - Centre Hospitalier Régional d'Orléans
10 Ramsay Générale de Santé - Hôpital Privé La Louvière
11 CHU Marseille
12 Institut Arnault Tzanck
13 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
14 Centre hospitalier Saint-Joseph [Paris]
15 Centre Hospitalier de Saint-Denis [Ile-de-France]
16 HEGP - Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP]
17 CHUV - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne]
18 CHU Nice - Centre Hospitalier Universitaire de Nice
19 Clinique Turin
20 HPCA - Hôpital Privé des Côtes d'Armor
21 CHRU Montpellier - Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier]
22 IGF - Institut de Génomique Fonctionnelle
23 IMM - Institut mutualiste Monsouris
24 CHUGA - Centre Hospitalier Universitaire [CHU Grenoble]
25 HCL - Hospices Civils de Lyon
26 CHU Toulouse - Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
2 CRI (UMR_S_1149 / ERL_8252 / U1149) - Centre de recherche sur l'Inflammation
3 CRC (UMR_S_1138 / U1138) - Centre de Recherche des Cordeliers
4 Nutriomics - Nutrition et obésités: approches systémiques (UMR-S 1269)
5 Clinique de la Sauvegarde [Lyon]
6 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
7 RTD - Recherche translationnelle sur le diabète - U 1190
8 CIC - CHU Bichat
9 CHRO - Centre Hospitalier Régional d'Orléans
10 Ramsay Générale de Santé - Hôpital Privé La Louvière
11 CHU Marseille
12 Institut Arnault Tzanck
13 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
14 Centre hospitalier Saint-Joseph [Paris]
15 Centre Hospitalier de Saint-Denis [Ile-de-France]
16 HEGP - Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP]
17 CHUV - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne]
18 CHU Nice - Centre Hospitalier Universitaire de Nice
19 Clinique Turin
20 HPCA - Hôpital Privé des Côtes d'Armor
21 CHRU Montpellier - Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier]
22 IGF - Institut de Génomique Fonctionnelle
23 IMM - Institut mutualiste Monsouris
24 CHUGA - Centre Hospitalier Universitaire [CHU Grenoble]
25 HCL - Hospices Civils de Lyon
26 CHU Toulouse - Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
Lionel Rebibo
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1151814
- ORCID : 0000-0002-1372-3182
- IdRef : 168616424
Laurent Genser
- Fonction : Auteur
- PersonId : 968421
Adrien Sterkers
- Fonction : Auteur
Francois Pattou
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1097765
Simon Msika
- Fonction : Auteur
- PersonId : 907741
R. Abittan
- Fonction : Auteur
R. Arnoux
- Fonction : Auteur
T. Auguste
- Fonction : Auteur
S. Benchetrit
- Fonction : Auteur
J. Dargent
- Fonction : Auteur
P. Leyre
- Fonction : Auteur
A. Liagre
- Fonction : Auteur
J. Mouiel
- Fonction : Auteur
H. Sebbag
- Fonction : Auteur
M. Sodji
- Fonction : Auteur
J.-M. Zimmermann
- Fonction : Auteur
Résumé
Bariatric/metabolic surgery was paused during the Covid-19 pandemic. The impact of social confinement and the interruption of this surgery on the population with obesity has been underestimated, with weight gain and worsened comorbidities. Some candidates for this surgery are exposed to a high risk of mortality linked to the pandemic. Obesity and diabetes are two major risk factors for severe forms of Covid-19. The only currently effective treatment for obesity is metabolic surgery, which confers prompt, lasting benefits. It is thus necessary to resume such surgery. To ensure that this resumption is both gradual and well-founded, we have devised a priority ranking plan. The flow charts we propose will help centres to identify priority patients according to a benefit/risk assessment. Diabetes holds a central place in the decision tree. Resumption patterns will vary from one centre to another according to human, physical and medical resources, and will need adjustment as the epidemic unfolds. Specific informed consent will be required. Screening of patients with obesity should be considered, based on available knowledge. If Covid-19 is suspected, surgery must be postponed. Emphasis must be placed on infection control measures to protect patients and healthcare professionals. Confinement is strongly advocated for patients for the first month post-operatively. Patient follow-up should preferably be by teleconsultation.